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重庆市涪陵中心医院城乡居民医保特殊疾病门诊待遇和

浏览次数: 日期:2013年4月9日 14:56

重庆市涪陵中心医院 城乡居民医保特殊疾病门诊待遇和支付项目公示

  一、三级医院起付标准
  三级医院就医起付标准为800元,一个自然年度内门诊只扣一次起付线。

  二、重大疾病门诊报销比例

人员类别

参保档次

医保费用

支付

医保属性

报销比例

一档

起付标准至基金支付最高限额(7万元)

甲  类

40%

乙类药品

先自付10%,再按40%报销

乙类医疗服务项目

乙类一次性医用材料

先自付20%,再按40%报销

二档

起付标准至基金支付最高限额(11万元)

甲  类

45%

乙类药品

先自付10%,再按45%报销

乙类医疗服务项目

乙类一次性医用材料

先自付20%,再按45%报销

未成年人

一档

起付标准至基金支付最高限额(7万元)

甲  类

45%

乙类药品

先自付10%,再按45%报销

乙类医疗服务项目

乙类一次性医用材料

先自付20%,再按45%报销

二档

起付标准至基金支付最高限额(11万元)

甲  类

50%

乙类药品

先自付10%,再按50%报销

乙类医疗服务项目

乙类一次性医用材料

先自付20%,再按50%报销

  备注:医保目录外项目费用和超医保限价费用全额自费;最高支付限额门诊与住院合并计算;封顶线门诊与住院合并计算。儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线为一档10万元;二档15万元。

  三、三级医院慢性病门诊报销比例
 

病 种

起 付 线

报销比例

封顶线

慢性病

40%

1000元


  备注:同时患两种或两种以上慢性疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。

所属类别: 医保常识

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