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麻醉科完成一例高风险手术患者的麻醉

分类:
医院动态
作者:
来源:
2016/11/08 13:58
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  10月12日,麻醉科为一名62岁女性Mirizzi综合征合并扩张型心肌病、心功Ⅳ级的手术患者顺利完成麻醉和监护。目前,该患者现已痊愈出院。
  扩张型心肌病的特点是:大而软的心脏、致命性心衰、易并发栓塞和各种心律失常;发病5年存活率40%,10年存活率22%。如果合并外科疾病,围术期风险极高。该患者发现扩张型心肌病、高血压10余年,曾反复入住我院心内科,两年前安置永久心脏起搏器。患者本次因胆道梗阻症状入院,手术治疗迫在眉睫。
  该患者入院后曾出现多次室颤、晕厥,靠植入型除颤起搏器复苏过来。但在术中由于电刀的干扰,起搏器的除颤功能必须关闭,意味着麻醉科医生要随时准备除颤。
  麻醉科高度重视该病例,术前与患者及家属充分沟通并组织全科讨论,制定出详细的麻醉与监护方案。由于患者胆囊区解剖困难,手术难度超过预期,从腹腔镜手术中转腹腔切开手术,在长达7个小时的手术操作过程中,麻醉医生沉着应对术中病情变化,克服了种种困难,维持住患者生命体征的平稳,保障患者平安、顺利地度过了手术期。
  近年来,随着医院各科室的发展,高难度手术日益增多,高风险患者不断出现,麻醉科临床业务能力也不断提高。为手术保驾,为患者护航是麻醉人永远的努力方向。